如何预防抗癫痫药物对患者骨骼伤害

许多癫痫患者需要长期的服用抗癫痫药物如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平扑痫酮,丙戊酸钠单独或结合来控制癫痫发作。有很多医学证据报道,这些抗癫痫药物可能加速骨质流失,骨质疏松性骨折的风险增加。事实上,先前的研究发现,超过50%的成人表现为臀部或脊椎和骨量降低癫痫患者的整体断裂的风险被认为是比正常的人口高。

怎样预防抗癫痫药物对癫痫患者骨骼的伤害呢?近的一项前瞻性随机、安慰剂对照的临床试验报告,补充钙和维生素D提高骨质密度在一群男性退伍军人与癫痫治疗长期用抗癫痫药物。表明二磷酸盐,可能有助于防止新的椎骨折服用钙和维生素D的补充。

长期使用抗癫痫药物与骨量损失和骨质疏松症的风险增加有关，医师的研究是优先个的纵向试验二磷酸盐,随着钙和维生素D的补充,在预防和治疗骨质疏松与癫痫接受AED治疗男性退伍军人。”

抗癫痫药物和骨质疏松症预防试验(采用)未来两年的随机、双盲、安慰剂对照ⅲ期临床试验的80名男性退伍军人与癫痫治疗的AED至少两年。所有的参与者收到补充钙和维生素D。受试者接受了全身,臀部,脊柱骨密度评估基线,一年,两年研究后入学。

基线特征的主题相似和53名患者完成了为期两年的研究。显著改善与基线相比,骨质密度在69%和70%的患者观察到安慰剂和活跃的药物组,分别。病人服用显示腰椎的骨密度显著增加,而在安慰剂组受试者。

医师提醒说，治疗应限于五年减少副作用与长期使用这组药物包括颚骨坏死和非典型股骨骨折。有效性和安全性的研究人员建议未来的研究在癫痫患者长期使用双磷酸盐。