生酮饮食的作用和存在的有关问题

生酮饮食是表示作为治疗儿童癫痫耐药性癫痫的一种方法。它是经国家批准临床指南在苏格兰,英格兰和威尔士,几乎所有的美国保险公司报销。在英国,国家健康和临床研究所建议,饮食不应该建议成人癫痫患者。大约三分之一的癫痫中心提供生酮饮食还提供了一个成人饮食疗法。

倡导饮食建议是认真考虑两个药物治疗失败后,作为其他药物成功的机会只有10%。饮食可以被认为是早期对一些癫痫与遗传综合征,显示特定的用途。婴儿痉挛症,这些包括Dravet综合征和结节性硬化症复杂。

2005年2005年的一项调查在美国儿科神经学家发现,36%经常规定饮食后三个或更多的药物没有;24%偶尔规定饮食作为后的手段,只有24%规定饮食在一些罕见的情况下,和16%从来没有规定饮食。有几种可能的解释这一证据与临床实践之间的差距。一个主要原因可能是缺乏训练有素的营养师,谁需要管理一个生酮饮食计划。

因为生酮饮食改变身体的新陈代谢,这是一个在某些先天性代谢性疾病患儿的一线治疗。然而,它是绝对禁忌的。疾病丙酮酸脱氢酶(E1)缺乏症和葡萄糖转运体1缺陷综合症防止身体使用碳水化合物作为燃料,从而导致依赖酮体。生酮饮食是有益的在治疗这些疾病的发作和其他一些症状,是绝对的迹象。相比之下,疾病丙酮酸羧化酶缺乏症、卟啉症和其他脂肪代谢的罕见遗传疾病防止使用的饮食。人以脂肪酸氧化障碍是无法代谢脂肪酸,取代碳水化合物作为主要的能源来源的饮食。生酮饮食,身体会消耗自己的蛋白质储存燃料,终导致酸中毒,昏迷和死亡。