癫痫患者在什么情况下需要换药

小梅今年18岁，癫痫治疗史已经有一年的时间了，但是她的病情控制得并不是理想。主治医生都感到奇怪，因为像小没这种情况，只要按时服用药物，就能在两个月内控制病情，癫痫发作的频率会降低。在对小梅的用药的询问中得知，晓梅每天是吃了药物的，但是在患病后，她妈妈听人介绍，说一种药治癫痫很有用，于是晓梅妈妈就让晓梅改服那种药。晓梅还拿出那种药的药瓶子，虽然说是一种新药，但是对于晓梅的病情的控制起不了多大的作用。

就晓梅这个案例来说，癫痫患者不能擅自换药，在某些情况下医生会给患者换药。在什么情况下考虑给患者换药呢?

1、 发作控制不好的情况下考虑换药：

如果推荐药的血药浓度已增大到治疗范围的上限，或出现明显的副作用仍无满意的效果时，则应根据发作类型，换用其他药物治疗。一般来说，换药时应等到新增药物达到稳定血浓度后，再缓慢撤去原用药。但临床应视患者具体情况而定，有时可在用新药后快速将原药撤去。

2、出现过敏反应的情况下考虑换药：

如果患者用药过敏，一经发现就应尽快停药，以免加重病情。停用推荐药时，加用次选药，在次选药还未达到稳定血浓度前，可再加用第三选药，以避免换药期间的发作。

3、药物副作用太大要换药：

即使发作被完全控制，但因副作用太大，患著忍受不了，此时亦应更换药物。但好是先用减量的办法，并随时观察患者的情况。

晓梅以前的用药都是根据晓梅的情况制定的用药方案，由于晓梅妈妈救女心切，反而导致晓梅病情加重，还延误了治疗的时期，晓梅妈妈得知后，后悔不已。后来成都癫痫病医院医师根据晓梅现在的情况制定了新的治疗方案，现在晓梅已经慢慢好起来了，癫痫发作的频率比以前减少了很多。