孕妇癫痫患者要怎样服药
提问:医生您好!我是一名女癫痫患者。对于我的病情,我一直都郁郁寡欢。近终于出现了一件值得让我高兴的事情,就是我怀孕了。我想问下医生。作为孕妇癫痫的我在孕育孩子期间该怎样吃抗癫痫药呢?
成都神康癫痫医院医师回答:很多抗癫痫药物会通过胎盘屏障传送给胎儿的。一般在孕育孩子期间是不应该吃任何药的。但因为相当一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高,发作程度也较平时严重,即使看起来是已经有较长时间停止发作的患者,在妊娠期间也可能又出现发作,还有极少数患者在妊娠期发作高度集中,导致癫痫持续状态。
但您也不用担心,在你的主治医生那里好好检查一下。只要癫痫没发作控制的比较好,就不会影响到妊娠。我建议好停用抗癫痫药物,非用药不可的,要尽量减少剂量,把剂量控制在低有效剂量。注意药物选择,一定要选用毒副作用小,无明显致畸作用的药物。从整体上说,妊娠期间使用抗癫痫中药对孕妇和胎儿的安全系数更大些。
(1)控制发作后再怀孕:距目前数据调查显示,一半的人癫痫患者在孕期不会癫痫发作,一小部分人发作次数减少或者。一大部分发作次数增多,如果在妊娠前发作多于每月1次,其妊娠时则有60%~98%的发作增多,并常在头3个月内发作恶化。妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明白,可能与妊娠毒血症、血管损害、静脉栓塞、妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关。
(2)妊娠期需继续服抗癫痫药:有的学者认为妊娠期癫痫发作增加,与抗癫痫药血浓度降低有关,主张妊娠期适量增加抗癫痫药。
(3)选择用药:癫痫妊娠者好单用药以减少毒副作用,不宜使用抗癫痫药物。因为抗癫痫药物的服用能使胎儿致畸,所以使用毒副作用小的有效中药,经常测抗痫药血浓度,以确定低的有效剂量。
温馨提示:怀上孩子固然是好事,但是鉴于你的特殊情况,你还需要到您的主治医生哪里去看看,让他为您制定一套合理的方案。对您对孩子都是一种责任。
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